醫院科室工作計劃模版篇1

在醫院各級領導的正確指導下，在院區各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20__年圍繞“抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及縮短住院時間工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20__年綜合管理目標，本著完善醫院管理制度、加強醫療質量管理，防范醫療安全、提高自身專業水平，抓好醫學繼續教育，提高綜合管理指標，使我科醫療工作再上新臺階，20__年制定如下工作計劃：

一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實。

1、根據科室現行工作模式，繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實，提高醫療質量，密切醫患關系，保障醫療安全。

2、按照醫院要求，認真履行綜合目標管理的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。

二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫療質量，保障科室順利發展。

1、在陳敬輝科主任的帶領及指導下，沿著20__年學習模式的改革，繼續做好每周一查房后的業務學習，由科室主治醫師、住院醫師輪流進行，主任、副主任詳加指導，并進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術方案，討論手術流程。

2、本著“以病人為中心，提升醫療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫患關系，促進醫療質量。

3、科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。

4、教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規章制度，不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進并療建立醫療缺陷防范措施，實行醫療缺陷責任追究制，教育醫務人員將醫療安全放在首位。

5、加強醫療文書的管理，使醫療文書標準化、規范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。

三、強化自身學習，提升專業水平，做好繼續教育。

1、隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，繼續做好骨質疏松骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。

2、為了提高醫療質量，計劃20__年繼續派科室1～2名骨干人員到鄭州、南昌等醫院進修學習，重點進修針灸、康復、推拿。

3、根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫師要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的培養，熟練掌握專業技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥;主治醫師要緊密結合自己的專業，通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發展，想方設法提高專業團對的業務素質。

4、重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨科走在醫院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

四、嚴格教學管理。

1、教學人員構成：20__年在醫院領導的大力支持下，我科目前科室醫師共有8名，其中副主任醫師1名，主治醫師1名，住院醫師3名。

2、結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態度完成教學任務。

五、以身作則，抓好醫療安全管理。

1、對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，定期舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

4、科室定期召開醫療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫療糾紛及事故的發生。

六、工作設想。

1、開展脊柱微創的治療及研究。

2、成立骨科康復中心，培養骨科專業康復鍛煉師。

3、繼續派科室骨干人員到鄭州、南昌等醫院進修學習;

4、探討骨質疏松治療的實效方法，做好綜合管理，創新骨質疏松鍛煉，做好患者的診治及隨訪，為科研打下基礎;

5、創建無痛病房，做到無痛管理，營造良好就醫氛圍。

在辛勤的工作中，我們走過了20__年，本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，同時20__年對骨科全體醫護人員來說，更大的是喜悅，在保證醫療質量的同時，順利完成了20__年綜合目標，希望在20__年，我們骨傷科在做好醫療質量和醫療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，繼續超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。

醫院科室工作計劃模版篇2

為了認真做好__年社區衛生服務工作，給社區居民提供高效優質的公共衛生服務，根據中心全科團隊實際工作情況，現制定__年全科團隊工作計劃如下：

一、加強全科團隊的行政管理，提高工作效率

__年，中心全科團隊要嚴格執行中心的各項管理制度和勞動紀律，樹立大局意識和全心全意為社區居民服務的意識，發揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累，樂于奉獻的精神，努力提高工作效率，提高社區居民的滿意率。

二、加強業務學習提高業務技能和服務水平

深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴”學習，形成“愛學習、比業務、爭先進、創先進”的好氛圍。繼續中醫適宜技術的.培訓，使每個全科醫師都能熟練掌握和運用中醫知識為社區居民診治常見病多發病。

三、提高公共衛生服務質量

繼續以高血壓、2型糖尿病、孕產婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點，積極主動按時開展上門隨訪，為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳喂養宣傳指導。同時，為本責任區內未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時完善和更新責任區內居民健康檔案，并及時進行電子檔案的建立。

四、做好基本醫療服務

在做好門診基本醫療工作的基礎上，加強康復病區的建設。并根據社區居民的`需要，本著合理、方便、互助、合作的原則，開展家庭病床服務，嚴格執行醫療技術操作規范，努力減少醫療差錯和醫療糾紛的發生。

五、開展健康教育，普及衛生防病知識

全科醫師團隊除做好本責任區健康隨訪工作外，要按照中心健康教育科的統一安排，在本責任區內開展健康教育講座和公眾咨詢活動，每月至少一次，內容要涵蓋慢病防治、計生指導、兒童生長發育、孕產期保健、母乳喂養、慢性病高危人群不良生活方式指導、精神衛生、衛生監督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養、殘疾人心理指導、康復訓練等，提高區居民的衛生防病知識知曉率。

醫院科室工作計劃模版篇3

__年是我院創建區域性名院及三級醫院關鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養，提高業務技能，更新設備，加強醫德醫風建設，不斷提高文化素質，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。

一.科室管理方面

__年我科著重加強兩方面工作。

一是質量建設：包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業組。一個技術組，負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業組分別由組長負責統計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。

二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質和大局觀念，加強職業道德內涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。

二.業務發展計劃

__年也是我科持續發展關鍵的一年。面臨著人員結構老化，部分設備需要更新，新業務新技術需要突破發展等眾多發展瓶頸問題。

首先加強人才培養計劃工作。把人才引進，高層次引進;人才培養，高層次培養作為科室發展的重點工作。采取請進來(把優秀專家請進來)，送出去(科室業務骨干送出去培養)的方法，不斷提高業務技能。

加強專業理論知識的學習和深造，繼續開展科室內業務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業務串講學習。注重本專業的常見病，多發病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。

另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學習，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。

新業務新技術方面，__年計劃開展2--3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結合我科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發利用pass系統功能，建立健全遠程會診系統的利用開發，更好的及便捷的為患者服務。爭取__年我科全年總收入較__年增長10%左右。

醫療安全方面，我科制定了__年度一系列規范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核，凡出現的醫療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復發生。__年全年全科爭取不出現任何醫療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。

醫院科室工作計劃模版篇4

健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來，醫院是健康教育與健康促進的重要場所，醫院開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員的`.健康知識知曉率，健康行為形成率，及住院病人相關知識知曉率的重要措施，是提高健康文明素質、提高病人生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。為了做好我院今年的健康教育工作，特制訂一下工作計劃。

一、工作目標

通過健康教育與健康促進活動，提高我院醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率，促進醫院對健康的廣泛支持，推動醫院衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。

二、工作內容

（一）充分發揮醫院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員醫院內各有關人員參與。

（二）下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強網絡建設，定期組織健康教育員培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。

（三）加強醫院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地（如宣傳欄、黑板報等），每季更換一次，候診室應設咨詢臺。病區要設立黑板報或宣傳版塊（以樓層計算），每月更換一次（每年出刊12期以上）。積極征訂健康書刊，對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。

（四）開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次，以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上，健康行為形成率達70%以上。

醫院科室工作計劃模版篇5

一、加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質量與安全意識。

全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。

二、強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。

要逐步強化科室的風險管理，成立醫療護理質量風險基金。通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，ピ詒Ｕ喜∪稅踩的同時加強自我保護。

三、完善科室醫療質量與安全體系建設，發揮科室的監督作用。

完善醫療、護理質量管理委員會，科室質量管理小組兩級體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，同時檢查結果與崗位工資、獎金發放掛鉤，持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與醫院發展相適應和配套。組織要定期召開醫療質量管理會議，將安全生產納入會議主要議程。

四、堅持以病人為中心ト險媛涫抵蔥懈饗鉅攪乒嬲輪貧取

臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度，如：首診、首問醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫療質量、醫療安全放在醫院管理的核心。

五、加強“三基三嚴”訓練歡咸岣咭交ぜ際踔柿俊

加強醫務人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫護技術質量。

六、重視醫療文件的內在質量與安全。

醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量管理避免醫療糾紛的發生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。

《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須保持頭腦清醒フ確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。

八、嚴格科室技術準入ゼ憂懇攪浦柿靠己恕

醫護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質量考核，發現事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。

醫院科室工作計劃模版篇6

一、認真形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫院，無論從管理、服務、還是追求質量給我們均提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫療給我們帶來機遇和挑戰，靠精湛的技術和優質的服務來贏得患者，爭創“雙贏”全科上下團結一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信，有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有700多職工齊心協力，我們醫院一定會成為名副其實的&39;“百佳醫院”。使人民群眾真正放心滿意。

二、轉變服務理念，強化服務意識

1、人性化管理：

新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、實習醫生長首先要轉變觀念，不斷學習管理經驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫患、醫護之間溝通。科主任、實習醫生長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的`團隊。

2、改進服務措施

①新入院病人熱情接待

②宣教認真仔細

③及時處置新病人、力爭在5分鐘內，30分鐘內輸上液體

④危重病人立刻處理，5分鐘內輸上液體

⑤護送危重病人檢查，主管醫生，主管實習醫生

⑥保持病區干凈、明亮適舒，堅持周二衛生日

⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象

⑧出院時送出病區，道一聲“安康”。

三、完善各種規章制度，成立各種管理組織

按照醫院管理年活動要求及醫院安排，熟悉15種核心制度，首診醫師負責制，病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。

科室成立

①醫療質量管理小組

②醫療安全小組

③合療管理小組

④急救應急小組

⑤病案管理小組

⑥院感控制小組

⑦單病種質量管理小組，科主任全盤負責，實習醫生長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

醫院科室工作計劃模版篇7

20__年在院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛計委頒布的醫院感染管理相關法律、法規如《醫療機構消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，以規范化、流程化管理為目標，強化環節質量管理，提升全員醫院感染防控知識和意識，嚴格質量監測考核，降低了醫院感染率，保證醫療安全。現將本院年度醫院感染管理控制工作總結如下：

一、加強組織領導，完善相關制度，細化考核標準。

完善了醫院感染管理控制的三級管控網絡體系，明確各部門的崗位職責及工作要求，定期召開醫院感染管理委員會會議和科室管控會議，結合科室實際情況，對工作中出現的問題及時提出意見和整改方案，持續改進。細化各科室醫院感染考核標準，加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發現問題及時溝通、反饋、指導、改正。

二、加強質量管理，確保醫療安全

（一）質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在的問題及時反饋、整理、有效的預防和控制醫院感染，利用醫院感染簡報向全院醫務人員及時通報醫院感染動態，醫院環境衛生學監測情況，醫院感染發病率及漏報率，對存在的問題，進行原因分析、總結，提出改進措施。

（二）環節質量控制

1、加強重點部門的醫院感染管理；手術室供應室、胃鏡室、產房、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，制定各重點科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗、包裝消毒及室內消毒效果監測，嚴格執行器械包外送滅菌接送流程，醫務人員嚴格接送環節的管理。上半年對產房重點檢查醫療廢物的處理，各類器械的用后清洗、包裝消毒及個人防護；口腔科的小型滅菌器的監測、滅菌效果的判別，器械清洗質量及包裝要求等等，使各重點部門感染管理制度落到實處。

2、強化手衛生：監督各科室配備洗手設施及洗手圖，對全員進行了手衛生知識及洗手方法的培訓，并考核人人過關。大大提高了醫務人員手衛生意識和洗手質量，減少了院內感染的發生。

三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境

1、本年度1-10月份共計出院病例4275人，報告醫院感染病例14例，其中下呼吸道各7例、泌尿道5例，胃腸道1例、表淺手術切口1例，醫院感染率0.3%，低于本醫院感染率8%的標準，采取病例回顧性調查和前瞻性調查相結合進行了院感病例的漏報遲報調查，結果無漏報，監測手術23例，1例感染為化膿性闌尾炎手術切口，每季度對感染監測情況進行統計公布，分析醫院感染危險因素，并提出防控措施。

2、環境衛生學監測：每季度對重點部門空氣、物表、醫務人員手進行監測，并將監測結果進行匯總分析，通過院感簡報反饋到各科室。醫院環境衛生學監測情況：共監測空氣、物體表面、醫務人員手共計215份，合格213份，合格率99%

3、7月份開展了住院病人現患率調查，調查前對參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、個案登記表的填寫，醫院感染診斷標準等知識的培訓。順利的完成了調查，調查結果：應查117人，實查117人，實查率100%，醫院感染現患率為0，均符合衛計委評價指標。

4、紫外線強度監測：監督各科室對本病區使用的燈管進行了指示卡監測法監測，并對監測不合格燈管及時更換。

四、沉著積極應對突發事件

針對季節相關傳染病的流行特征，做好傳染病的院內感染防控工作，尤其對急診及發熱門診進行現場督導，及時發現消毒、滅菌、隔離、登記等方面存在的問題，及時糾正整改，并對醫務人員進行職業防護的培訓、演練，以備強化實戰能力，為突發事件提供知識保障。

五、加強醫療廢物的管理

完善各項規章制度，職責明確，對醫療廢物從源產地就開始進行嚴格的.分類、收集，由專職人員進行收集、儲存、轉運、交接等做到規范化管理，同時要求轉運收集人員做好個人防護。

六、加強人員培訓學習，提高醫務人員感染防控意識。

重視人員培訓學習，本年度著重對新上崗人員進行崗前院感知識的培訓并考核合格后方可上崗；通過多種渠道進行全院醫務人員相關知識的培訓學習，先后組織對保潔公司保潔員、重視對重點部門的培訓，比如手術室消毒技術規范的培訓，胃鏡清洗消毒知識的培訓，口腔科院感知識的培訓。為提高培訓效果，對培訓人員進行培訓后的考核。監督科室每個月對院感知識學習考核一次，學習內容：結合本科室工作需要學習相關的規范、標準，醫院感染診斷標準，院外的重大院感事件的回顧學習，引以為戒，以避免醫院感染的發生。

院感專職人員參加區級院感防控培訓學習班1次。

通過培訓提高了醫務人員的感控意識，把一些新觀念、新思想吸引進來，使醫院感染防控工作日趨規范化。

七、加強醫務人員職業防護工作

醫務人員職業防護是院感比較關注的問題，對醫務人員職業暴露進行監測，嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，本年度共上報針刺2例，其中護士1例，醫生1例，未發生感染病例。

八、及時做好統計上報工作

1、病例統計上報：每月對全院出院病例進行統計、整理、按疾病進行分類，如實填寫自治區醫院感染監測統計報表按時上報，

2.醫療廢物管理上報：月度、季度、年度統計醫療廢物的&39;轉交數量及時填表上報環保大隊。

積極響應上級部門的通知、文件要求，及時按要求上報各項指標數據。

九、接受上級部門的督導檢查

接受市監督所的檢查及環境衛生學的監測及惠農區衛計局的督導檢查，針對上述檢查中發現的問題，及時進行了整改并加強督導。

存在問題：

1、科室一次性無菌用品有使用不完過期現象；

2、手術器械包使用量少、反復清洗消毒，耗損較大；

3、醫務人員的手衛生依從性不高，手衛生意識薄弱；

4、安全注射方面有無菌操作不嚴格、個別科室利器盒使用欠規范；

5、科室醫院感染管理監控小組開展工作不主動，整改措施執行監督不及時。

6、多重耐藥菌相關知識掌握不到位，藥敏實驗陽性檢出率低，不能為臨床抗菌藥物的使用提供指導作用。

7、醫務人員職業防護方面:洗手設施有，冬季無熱水，手衛生依從性較低；不按要求佩戴手套、口罩、帽子等，忽視自身的防護。

8、醫療廢物管理存在生活垃圾混放醫療廢物的現象。

改進措施：

1、院感專職人員需要努力學習專業知識及管理技巧，積極參加院外的培訓，并將培訓內容對本院人員進行再培訓，隨時對科室人員進行指導。

2、以各種形式來加強宣傳和培訓，提高醫務人員的感染防控知識和意識，如每月針對質控檢查較突出的問題可以將規范性文件或資料下發科室組織學習并進行考核；利用微信平臺學習相關院感信息和防控知識。

3、堅持每周下科室督導、巡查，發現問題及時反饋，借助月度、季度質控考核來督促科室改進。

4、院感專職人員需要不斷更新知識，加強自身業務能力的不斷提升。

醫院科室工作計劃模版篇8

時間過得真快，轉眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領導的支持下，通過不斷的努力，完成了上級部門下達的各項任務，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個臺階，現從本鎮實際出發特制定兒童保健工作計劃。

一，整體目標：

1、爭取實現每個兒童都享有衛生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。

2、做好常見病、多發病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

3、對信息統計的各種報表，均做到及時、準確、無誤，并做到有痕跡管理。

二，具體措施：

1、進一步加強市婦幼衛生年暨“三網”監測工作，提高信息上報的及時性和準確性。

2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進行系統管理、積極開展新生兒訪視工作，宣傳母乳喂養及指導新生兒護理，做到三早，早發現、早管理、早干預。

3、堅持“4、2、1”體檢，開展對集體兒童進行大面積體檢工作，并且根據實際情況酌情增加體檢項目。

4、在領導協調及帶領下，開展3—6歲托幼園所兒童體檢。

5、與兒童家長及時溝通，將0—3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認識。

6，加強對鄉村醫生的培訓，與婦保科、兒科、婦產科進行及時有效的信息溝通，及時掌握兒童的動態，提高新生兒訪視率。

7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案專卡系統管理。

8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。

醫院科室工作計劃模版篇9

一、工作目標

根據區教育局、教研室的具體工作部署，為盡快落實“白云路小學會議精神”，教科室結合我校實際情況，擬通過開展校本研修，使教師們領悟教育思想、更新教育觀念，樹立科學的教育價值觀、現代教育觀，解決教師在教學中遇到的困惑，使教師熟悉新的課程標準和各學科之間的聯系，提升教師駕馭課堂的能力，促進教師向新型化、專業化方向發展。此外，在繼續完善過去已結題的科研課題的基礎上，積極探討和申報新的科研課題。

二、工作重點

1、繼續加強各備課組的建設和活動管理，將它具體化、責任化，以備課組為載體，深入開展扎實而富有創造性的教研工作，憑借它夯實我校教學的基礎。

2、大力開展以“創新型教師、促專業化成長”為主題的校本研修活動。

3、配合學校教導處搞好教育教學展示月活動。

4、集思廣益，認真探討符合我校實際的課題研究，積極完成有關市、區級級的課題申報、立項工作。

5、加強與其他兄弟學校的多向聯系，對象可以是本鎮的，也可以是市區級的，積極探究城鄉教育教學結對的路子，促進雙向發展。

三、具體措施

1、備課組的建設與管理

(1)、學期初制定各備課組的及“優秀備課組”的評比細則。

(2)、每兩周一次，由各備課組組織教師結合教學實踐進行教學分析，對老師們的教學再設計進行交流與評優，針對他們的教學反思查找教學的優劣，擬定年級組教學的突破口，鼓勵教師在教育隨筆中撰寫教學筆記、小論文等，青年教師尤其要堅持寫，爭取每月兩篇。

(3)、各備課組每期舉行兩到三次教學專題研討活動，以組內教學的突破口為導向進行扎實的課堂探究，組內互相聽評課，并形成研討意見，每期教師的聽評課應當不少于20節。

(4)、備課組繼續推行“四個一”的工程落實情況。即針對“備課——教學——練習——測試”各環節組織優秀教案設計、優秀課堂實錄、優秀練習設計、優秀單元測試題的設計活動，要求每師每期至少要設計一篇優秀教案，整理一篇課堂實錄，設計一次單元測試，撰寫一篇專題論文。

2、校本研修。

(1)、每月一次，由學校組織全體教師利用周五中午的時間進行業務培訓，由校長或分管校長主講專題報告，或者觀看錄像，學習優秀教師的先進管理、教育經驗，能借鑒別人的先進經驗，并能融會貫通，內化為自己的教育技巧。

(2)、由專職教師主講信息技術培訓，使全體教師熟練掌握遠程教育資源的操作、運用技能，能開展推薦平臺的話題發布及討論活動。

(3)、通過共享教育部20__西部教師國家級遠程教育培訓資源，觀看名家講座、互動研討活動，再對全體學科教師進行專題培訓，使全體教師徹底轉變教育觀念，切實提高課堂教學能力和終身學習能力，促進其專業化和教育教學的優質化發展。

(4)、通過利用信息化平臺“教育博客”“東寶教育信息網”打造新型教師學習共同體，實現自主研修、同伴互助、專業引領、促進全體教師的共同提高。

3、大型教研活動

(1)、緊密配合教導處認真做好九、十月份即將開展的教育教學展示月活動。

(2)、學科競賽活動。從九月份開始，每月舉行一次相關學科的競賽，競賽設立團體和個人獎，由學校予以適當表彰。

(3)、城鄉教育教學結對活動。與兄弟學校建立活動記實，以骨干教師送課下鄉和參與教學設計為主要活動形式，通過各種途徑交流促進雙邊互幫互學。

4、課題研究

(1)、做好已有的兩個課題研究。

(2)、繼續討論申報新的課題，幫助學校骨干教師盡快確立自己的科研課題。

(3)、以校園文化建設為中心，探索學校發展的核心問題，逐步形成學校特色和中心課題。

四、工作安排

九月：

1、制定學校教研工作計劃，備課組活動方案，“優秀備課組”考核方案，“明星教師”評選方案。

2、各教研組制定好自己的相關工作計劃。

3、制定備課組的實施方案、計劃等。

4、開展課題實驗，啟動青年教師教學比武活動。

5、開展教育教學展示月活動。

6、與兄弟學校建立交流記實，制定本期互幫互學計劃。

十月：

1、繼續開展集體備課研究活動。

2、繼續開展聽評課活動，對上月舉行的展示月活動進行評比小結。

3、教研組組織理論和案例學習活動，“以課堂上學生學會些什么”為題進行討論和隨筆。

4、組織教師撰寫教學小論文。

5、校本研修，寫博客。

6、課題的申報、立項。

7、開展“三熱愛”普通話朗誦比賽活動。

十一月：

1、各備課組推選明星教師，學校對備課組進行中期評價。

2、繼續開展集體備課、聽評課活動。

3、校本研修：信息技術培訓。

4、學科競賽：學生安全知識競賽;優秀作業展評;冬季田徑運動會。

十二月：

1、教研組組織六年級教學研討活動，主題是“探究模式下的學生學法”。

2、檢查教師們的業務學習情況和備課組的活動記載。

3、校本研修：教師成長專題講座。

4、學科競賽：慶“元旦”學生書畫展;檢查藝術、體育活動的效果。

5、制定復習計劃，開展復習教學研究。

元月：

1、考查學科的評價工作。

2、備課組活動反思及經驗交流。

3、評選本期“優秀備課組”，“明星教師”。

4、教研組優秀論文、教育隨筆交流。

5、各線資料歸類、整理、完成工作總結。

醫院科室工作計劃模版篇10

__年是發展的第一年，也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年，我院將繼續本著“以人為本，服務交通，奉獻社會”的辦院宗旨、黨的__屆五中全會及__年各級醫療衛生工作會議精神為指引，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規范醫療活動，完善服務措施，使醫院各項工作再上新臺階，力爭達到社會和經濟效益雙豐收，

醫院科室年度工作計劃。主要做好以下幾方面工作。

一、深入貫徹黨的__屆四中、五中全會精神和醫療衛生工作的各項方針政策，加強領導班子執政能力建設、全院職工醫德醫風建設和醫院文化建設，構建和諧醫院。

(一)深入學習和貫徹黨的__大五中全會精神的方針政策，積極推進物質文明、政治文明、精神文明等各項工作，進一步加強黨的建設。

⒈統一思想，提高認識，深入貫徹落實__大五中全會精神

全面貫徹落實__大五中全會精神是__年我院黨委的首要政治任務。要繼續組織黨員干部和職工認真學習，深刻領會__大五中全會精神，黨委中心組要帶頭學、深入學，重點學，圍繞主題，把握靈魂，狠抓落實，在深入人心，開拓創新，求真務實上下功夫。

⒉加強黨委班子建設，大興求真務實之風。

要務實為民，在工作中，不提空口號，不做表面文章，搞花架子，要把院黨委班子建設成帶領群眾不斷開創醫院工作新局面的堅強領導集體。從思想上提高班子的整體效能。在增強班子的凝聚力上形成合力，大膽承擔責任，充分發揮班子的主動能動力。

⒊加強班子廉政建設，自覺執行領導干部廉潔從政制度，年終收入申報制度。組織黨員干部認真學習《中國共產黨紀律處分條例》及《中國共產黨黨內監督條例(試行)》，通過警示教育，提示教育，案例教育等，使班子成員要守住自己的精神家園，牢固樹立思想道德防線，接受全院職工的監督，在思想上筑牢廉政建設做到警鐘常鳴。

⒋強化對黨員隊伍和支部工作的領導，充分發揮黨支部的戰斗堡壘作用。一是進一步提高政工人員思想、業務素質，穩定政工隊伍，真正調動政工人員的積極性;二是積極落實黨支部書記的輪訓制度，使黨支部在積極圍繞醫院中心工作充分發揮應有的作用;三是在三月份，將進行支部改選，把年輕有活力、有能力的青年選拔到中層崗位上來。

⒌繼續開展保持共產黨員先進性教育活動，這是新時期黨務工作的一個重要亮點。要教育廣大黨員始終胸懷共產主義遠大理想，牢記宗旨，牢固樹立全心全意為人民服務思想，思想作風和工作作風明顯改進，保持共產黨員的先進性，從思想上、組織上、作風上為完成全年的各項任務提供有力組織保證;繼續加強對中青年業務骨干的培養和教育，要吸收更多中青年業務骨干投入黨的懷抱，使黨組織不斷煥發出勃勃生機。

⒍堅持以人為本，努力做好新時期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作，工作對象的主體是人，各黨支部各科室在開展思想政治工作時要堅持“以人為本”，認真研究本專業工作中的新情況，新問題，積極探索新時期思想政治工作的新路子，做好職工的思想引導工作，防止各種矛盾的激化，確保工作的順利進行。堅持“以人為本”，必須體現人文關懷，對待職工和群眾要做到：尊重、理解、關心，以增強思想政治工作的吸引力、感染力和說服力。努力做到貼近職工群眾，關心職工群眾，服務職工群眾，引導群眾，深入細致地做好釋疑解惑、理順情緒，化解矛盾的工作，使思想政治工作做到春風化雨，充分溶入干部職工的心田，為黨政領導分憂，為職工群眾解愁。

(二)加強和改進黨的作風建設

⒈要以立黨為公，執政為民的根本目的，發揮黨的優良傳統和作風，按照中央提出的“八個堅持，八個反對”，一靠教育，二靠制度，正確開展批評與自我批評，解決好領導干部的思想作風、學風、工作作風、領導作風等方面的問題。在醫院全局工作上，黨委實施總的領導，總攬而不包辦，協調而不替代，各方的事由各方去做，各方之間的事由黨委來協調。

⒉各個層次的領導干部堅持用時代發展的要求審視自己，以改革的精神加強醫-學教育-網搜集整-理自己，提高自己，完善自己，這是黨堅持與時俱進，保持先進性和創造力的決定因素，始終保持馬克思主義政黨本色，永不脫離群眾和具有勃勃活力的根本保證。要求全體干部要從自身做起，嚴格自律，身體力行，率先垂范，少說空話，多干實事，為全院工作作出表率。要大力弘揚求真務務實精神，大興求真務實之風，通過創建“三型”機關，推行“首問負責制”、“限時辦理制”、“服務承諾制”，各職能科室在實施中，要制定落實措施，并施之一行動。

(三)強化職業道德和醫德醫風教育

⒈新的歷史時期，醫院面臨新的挑戰和機遇，強化職業道德和醫德醫風教育，是全院職工必須清醒認識到的重要任務，樹立憂患意識，強化責任感，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想。采取各種形式強化職工的職業道德教育，不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高，保持創佳評差最佳單位稱號，塑造良好的行業形象。

⒉改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平。為強化服務意識，轉變服務觀念，在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時，認真落實已制定的規范與制度，對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業風氣，要求醫生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。

⒊認真貫徹公民道德建設實施綱要，弘揚愛國主義精神，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業道德和家庭美德教育，引導人們遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的思想道德目標。

(四)以醫療為中心，采取多種形式，擴大醫院的知名度。

⒈以開展“醫院管理年”活動為中心，強化優質服務意識，積極開展評尋創佳評差”等形式的活動，使醫院的開展活動，從形式到內容發生實質的變化，由輿論導向發展到人人自覺主動地參與此項活動，真正使活動深入人心，從各個方面體現以病人為中心，使醫院真正成為百姓放心的醫院。

⒉抓好醫院文化精神建設，強化宣傳報道工作的力度。一方面要及時向各媒體反映我院的各類動態，力爭本年度在區級以上報刊雜志發表的通訊文章類30篇以上，省市級發表10篇以上，另一方面，積極開展醫院文化建設，投入一定的資金，加強廣告宣傳方面的力度，充分利用文化墻、報紙，電視等煤體，宣傳我院，進一步吸引患者擴大醫院的知名度。

(五)工會、共青團以及綜合治理工作

工會圍繞醫院醫療工作中心，配合院黨委重點抓好職工的思想道德和職業道德教育，突出維權職能，求真務實，與時俱進，開展工會工作新局面。積極作好以下工作：

⒈完成廳、局__年工會會議期間的文藝演出和局工會布置的其它文體活動;

⒉根據院里具體安排，做好職工外出學習考察工作;

⒊關心職工生活，堅持為職工辦好事，辦實事，做好困難職工的調查，摸底和慰問工作。及時掌握具體情況，幫助他們解決一些力所能及的事情，做好職工節日福利工作，使組織的關心和溫暖落到實處;

⒋組織1-2次群眾文體比賽活動，活躍職工文化生活;

⒌加強工會組織建設，做好工會干部和小組長的培訓工作及新會員的發展工作;

共青團今年將緊密圍繞醫療中心工作，積極發揮好共青團骨干作用，積極選擇適宜主題，推出由青年人特點的團體性活動，強化團隊意識，弘揚拼搏精神，堅持好每年的學雷鋒活動，在活躍團員青年生活上狠下功夫，在積極配合各個層次的各項任務的同時，充分發揮年輕人敢想、敢說、敢干的優勢，使全院職工看到這是醫院的未來與希望。

醫院科室工作計劃模版篇11

在醫院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規范》、《醫院手術部管理規范》等法律法規，全院人員參與，共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作，有效控制醫院內感染的流行與暴發。

主要目標:

一、醫院感染知識培訓率達20__醫院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

三、院感發病率低于8%;院感漏報率<5%。

四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20__醫院科室工作計劃。

五、醫療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強教育培訓

1、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。

5、對醫療廢物專職人員進行培訓。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價

1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實驗，每周生物監測，每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、各科室每雙月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

3、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部管理規范》執行，每月繼續手術切口監測。

2、充分發揮臨床感控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報病制度;盡早送標本，進行病原學檢查，根據藥敏結果進行有效治療;

3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫院感染暴發預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

四、嚴格執行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實

1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現，早診斷。

2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。

3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。

五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

六、加強抗生素的使用管理

1、認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實行分類管理，每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

2、減少預防用藥，做好培養，監測耐藥菌。

醫院科室工作計劃模版篇12

一、政治思想方面

1、遵守法律法規方面

全科護理人員做到和院領導政治思想和改革思路保持一致；在醫療工作中懂法、不違法，在護理技術操作規程中不違規；熟記各自的崗位職責以及護理的十五條核心制度。

2、醫德醫風方面

我科將繼續堅持以病人為中心，一切為了病人的服務理念。改善服務形象，提高服務質量，加強醫患溝通，注意語言文明。廉潔奉公，不以醫謀私，拒收受紅包，不斷提高自己的服務思想水平，樹立醫務人員美好白衣天使形象。

3、本科室每月組織一次政治學習，每次學習時間至少2小時。

二、挖掘專業內涵，狠抓專業培訓

1、挖掘專業內涵，狠抓專業培訓，不斷提高業務技能，堅持定期“三基三嚴”培訓，除參加醫院開展的業務學習外，本科室制定計劃為：全年組織護理業務學習12次，護理技能操作培訓12次，院感培訓12次，護理業務查房12次，護理疑難病例討論4次。理論考試12次，護理操作12次。

2、急救技術的培訓也將作為本年度的工作重點。對新生兒窒息復蘇不定期抽查，反復強化護理人員對新生兒的急救能力。針對急診、危重病人的搶救配合，急救五項技能的培訓，每半年組織一次演練，提高護理人員的應急能力。完善護理交班、業務查房、業務學習的模式；通過分層培訓模式的改變使不同資歷、不同年限的護士能有不同程度的、循序漸進的獲得專業知識。

3、兒科現有護士__名，其中主管護師x名，護師x名，護士__名，平均年齡27歲。從20__年__月成立至今，經過四年的努力與整合，護理隊伍結構漸趨合理化。但普遍還存在臨床經驗不足，隨著醫療需求的增加，兒科的擴大，整個兒科護理隊伍需要全面提高，我科計劃通過引進人才競爭機制，加強業務培訓；今年還計劃外派2-3名護士到上級醫院進修、培訓，以此提高護理隊伍水平。

三、業務工作

1、確保艾滋、梅毒、乙肝母乳傳播等項目的順利實施和防治。

2、20__年我院新生兒聽力篩查率達94.7%，還須進一步完善聽力篩查復篩及轉診制度，加強聽篩的宣傳力度，確保新一年聽篩工作順利達標。

3、積極協助產科新生兒會診和監護，確保產科新生兒安全。

4、完善新生兒觀察室的流程，逐步培訓專業兒科護士，為兒科門診的獨立及成立專業的NTCU打下基礎。

5、嚴格做好科室成本控制，開支節流。考慮病房的擴建，20__年科室耗材較去年增長力爭不超過30%。

四、加強護理安全管理，營造護理安全文化

1、每月組織對科內護理質量、院內交叉感染、護理文書、急診急救、病房環境設施安全進行檢查，對發現的問題及時分析查找原因持續改進，確保醫療活動安全順利進行。

2、加強醫院感染的管理，定期檢測，采樣合格率100%，確保無院感發生。加強醫院感染培訓，每月一次院感知識培訓，并每季度考核一次，提高醫護人員的自覺意識，保證醫護人員及病人的安全。

3、全面推進責任制護理，使護理人員分配均衡，搭配適當。

4、日常護理工作中強調制度規范、操作規范貫穿始終。科室將繼續遵照執行醫院制定的核心制度、工作制度、崗位職責、、護理常規、服務流程及指引等。并加強學習，使護士有章可循，全體護理人員保持高度風險意識，提高責任心，勤看、勤說、勤動手，減少護理差錯事故發生，保證病人安全。

5、鼓勵護理人員對潛在不良因素的排查分析，力圖將安全隱患遏制在萌芽狀態；定期督查，及時發現并處理不良事件，避免差錯事故演變。

醫院科室工作計劃模版篇13

一、需要改進的內容

（一）醫療制度、醫療技術

1、重點抓好醫療核心制度的落實：首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

2、加強醫療質量關鍵環節的管理。

3、加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

4、加強全員培訓，醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

（二）病歷書寫

1、《病歷書寫規范》的再學習和再領會，《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習；

2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；

3、體檢的全面性和準確性；

4、上級醫生查房的及時性和記錄內容的規范性；

5、日常病程記錄的及時性和完整性（包括上級醫生的醫療指示，疑難危重病人的&39;討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；

6、治療知情同意記錄的規范性（包括住院病人72小時內知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫保患者自費<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等）；

7、治療的合理性（特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）；

8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整；

（三）護理及醫院感染管理

1、各班職責落實情況；

2、基礎護理符合率及并發癥發生率；

3、專科護理到位情況；

4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；

5、護理文書書寫的規范性；

6、急救藥品、器械的管理；

7、醫院感染突發事件應急處理能力；

8、醫院感染散發病歷報告落實情況；

9、清潔、消毒、滅菌執行情況；

10、手衛生與自身防護落實；

11、抗菌藥物合理使用；

12、一次性無菌物品是否按規范使用；

13、多重耐藥菌的`預防與控制；

14、醫療廢物的管理；

15、加強醫院感染預防與控制的各項工作。

二、改進措施

1、嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督。

2、科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環節質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫療質量的關鍵環節管理和監督，關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規范性的管理，醫院感染的管理，治療的合理性等

3、認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，建立病歷環節質量的監控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控，每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結一次，檢查處理情況及時進行通報。

4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。

5、加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書。科主任為科室醫療質量第一責任人，并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。

6、提高科室業務學習的質量，保證業務學習的數量。每月進行業務學習一次，疑難病例討論兩次。

醫院科室工作計劃模版篇14

__年醫教科圍繞醫院工作計劃，認真落實各項計劃內容,圓滿完成醫教科各項既定任務。本著加強醫療質量管理，防范醫療安全，協調并處理醫療糾紛，抓好進修、實習生的管理，抓好繼續醫學教育的職能，為了使我院醫療工作再上新臺階，__年我院醫教科特制定如下工作計劃：

1、以強化醫療質量控制為手段，認真落實醫療核心制度，實施醫療質量的動態過程管理，加強環節質量控制，嚴格標準，定期檢查，獎懲結合，切實整改，提供優質便捷醫療服務，創建質量品牌優勢。增強質量意識，建立現代醫學模式的科學的醫療服務質量觀；開展質量教育，端正質控心態，推行全面質量管理方案。認真完成__年12月11日啟動的《醫療質量專項整治活動》，并針對活動中發現的問題積極整改。

2、防止醫療糾紛，確保醫療安全。

（1）嚴格依法執業，規范執業行為。

（2）認真履行行業準入制度，把好異地執業準入關。

（3）嚴格執行醫療糾紛、醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制。

（4）認真組織學習并全面貫徹落實醫療衛生法律法規、醫療制度及醫療操作規程，嚴格按醫療操作規程開展醫療活動。

（5）加強對糾紛多發科室的巡查，加強對問題醫生的重點督導。

3、加強學科建設，創建學科品牌優勢，增強核心競爭力，力求快速實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續把婦產科作為我院重點學科發展，加快人才引進步伐及人才培養力度，培養合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好準備；其次，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點專科培養；增設疼痛門診，拓展骨科業務范圍；鞏固發展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

4、加強門診建設，規范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病專科門診規范到位。

5、以加強住院醫師管理為著眼點，抓好“三基三嚴”工作，強化內涵建設，挖潛增效，內強素質，外樹形象，強化醫師業務培訓與技術考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫師技術水平及工作積極性。

（1）不定期對住院醫師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。

（2）每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優異者，給予獎勵。

（3）對新入院醫技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規及醫療文書書寫規范的培訓。

（4）對參加執業醫師考試的大學生重點強化培訓。

6、加強對醫療環節的全程監控。每月對全院醫療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2-3次，并對醫療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫療質控專題會，對醫療不合格項進行處置并在醫院局域網上公布。

7、負責突發公共衛生事件的&39;指揮和協調.。并在6月底進行一次突發公共衛生事件應急演練。

8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進行一次考試。

9、負責醫療投拆的接待、登記和協調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫療糾紛的處理辦法，將醫療糾紛的處理措施進一步明確化。

10、加強臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%

11、加強藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應用，定期督查臨床醫生是否合理應用抗生素。發現問題及時整改。組織相關專業知識講座。