外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)
心得是對(duì)自己學(xué)習(xí)或工作中遇到問(wèn)題或?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。如何撰寫(xiě)優(yōu)秀的外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)?這里分享一些外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)寫(xiě)作案例,供大家參考。
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇1
護(hù)理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn),同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)實(shí)習(xí)生的信任感。因此,要對(duì)實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范,并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。
基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手。基礎(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),著重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強(qiáng)調(diào)三查七對(duì),無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀念。
雙向反饋告訴學(xué)生,科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷,記錄成績(jī),并請(qǐng)各帶教教師對(duì)學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機(jī)。征求護(hù)生對(duì)帶教的意見(jiàn)和要求,分析總結(jié),改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念,有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí);加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此,入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇2
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7-8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱啵蠋煘榱梭w諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿!
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇3
將近1個(gè)月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中本人始終堅(jiān)持在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)的理念,樹(shù)立愛(ài)傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對(duì)醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門(mén)診診治以及每周一到兩天的急診,病房會(huì)診工作,并且基本掌握口腔科常見(jiàn)疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書(shū)寫(xiě)字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強(qiáng),能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不純熟,尚待完善.
口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié)在口腔外科1個(gè)月的實(shí)習(xí)中,增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實(shí)際,掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí),苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中最大的體會(huì)。實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書(shū)寫(xiě)入院記錄
,查房,換藥,寫(xiě)病程錄,跟手術(shù),寫(xiě)出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門(mén)診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門(mén)診手術(shù)和病人急救的處理,另外對(duì)手術(shù)室無(wú)菌操作,無(wú)菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開(kāi),結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識(shí),從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),但由于臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏,在診療過(guò)程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇4
經(jīng)過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習(xí),我明確了我的實(shí)習(xí)目標(biāo),能說(shuō)出食管癌的、肺癌、賁門(mén)癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說(shuō)出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。能說(shuō)出體外循環(huán)的概念、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。能說(shuō)出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理要點(diǎn)。能說(shuō)出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護(hù)理要點(diǎn)和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類(lèi)疾病的護(hù)理要點(diǎn),能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作,能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)裝置做好胸部手術(shù)后病人的病情觀察。能獨(dú)立完成胸腔閉式引流管的護(hù)理,能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也理解了老師的專(zhuān)科講課和教學(xué)查房,這讓我對(duì)于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解。總之,我有很大的收獲,因?yàn)槲沂且幻h員,所以我要更加嚴(yán)格的要求自我,盡到一名護(hù)士該盡到的職責(zé)!
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇5
光陰似箭,我在普外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束,在這過(guò)程中,我深深體會(huì)到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!還記得8月1日來(lái)到普外科,護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)我們?cè)诳剖宜欣蠋熋媲耙灰蛔黾霸诳剖?個(gè)月里的實(shí)習(xí)目標(biāo),結(jié)束后給我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)做入科宣教包括:科室環(huán)境、制度、專(zhuān)科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練,我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多,跟著她,我滿懷信心的開(kāi)始了我普外的實(shí)習(xí)生活。
普外第一天的感覺(jué)一個(gè)字:忙!急診、手術(shù)患者多,每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對(duì)患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調(diào)不制冷、電視開(kāi)不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來(lái)體力不支,老師的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我大,可想她該多累!但我沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個(gè)大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著我!科室每周會(huì)組織護(hù)理查房和操作培訓(xùn),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,在老師的指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,嚴(yán)格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對(duì)普外科常見(jiàn)專(zhuān)科疾病的理論及操作(如:闌尾炎的護(hù)理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護(hù)理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開(kāi)老師對(duì)我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時(shí)候,有一次因?yàn)槲业拇中膶?dǎo)致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒(méi)有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護(hù)理工作中,一定要善于思考與總結(jié),保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,這樣我們才會(huì)成長(zhǎng)!
最后,謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導(dǎo)和包容,在接下來(lái)的學(xué)習(xí)中我會(huì)珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),繼續(xù)努力,向我的老師們致敬!
作為一名外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。《本草綱目·序》:“夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟(jì)世,故稱(chēng)仁術(shù)。”因此,雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期,特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫(yī)生的社會(huì)地位并不高,但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的`溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧!
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī),首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí),認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的專(zhuān)科疾病及其護(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了89分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí)。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
后記:雖然出科已經(jīng)很久了,每次遇見(jiàn)那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對(duì)于肝膽科有好多的不舍區(qū),很高興是在肝膽外科度過(guò)4周的實(shí)習(xí)生活。寫(xiě)這篇實(shí)習(xí)小結(jié)的時(shí)候都是發(fā)自?xún)?nèi)心寫(xiě)的,并沒(méi)有參考誰(shuí)的,現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫(xiě)在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂(lè)的實(shí)習(xí)生活。不過(guò)看起來(lái)都不禁想那時(shí)怎么能寫(xiě)這么多哦~那么滿滿的一頁(yè)!
經(jīng)過(guò)在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí),我得到了很大的鍛煉,也擁有了很大的收獲,許多自己不曾察覺(jué)的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來(lái)并及時(shí)改正,同時(shí),老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì),讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己,培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇6
經(jīng)過(guò)在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí),我得到了很大的鍛煉,也擁有了很大的收獲,許多自己不曾察覺(jué)的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來(lái)并及時(shí)改正,同時(shí),老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì),讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己,培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。
在實(shí)習(xí)期間,我了解到普外科收治疾病類(lèi)型,和不同疾病的護(hù)理措施,健康宣教和術(shù)前術(shù)后護(hù)理,我也學(xué)會(huì)了如何配營(yíng)養(yǎng)袋,注意核對(duì)藥品名,也掌握了常用藥品的作用和劑量,我也掌握了監(jiān)護(hù)儀的使用,留置針的護(hù)理,尿管護(hù)理等,獨(dú)立操作導(dǎo)尿術(shù),鼻飼法,靜脈留置針,灌腸法,如何寫(xiě)瓶,皮內(nèi)注射,皮下注射,肌內(nèi)注射等護(hù)理技術(shù),并得到了多次鍛煉。
同時(shí),在實(shí)習(xí)期間。我也不忘時(shí)刻關(guān)注時(shí)政要聞,隨時(shí)準(zhǔn)備迎接黨的號(hào)召,我參加了該科的組織學(xué)習(xí),并擁有較大收獲,我樂(lè)在其中,普外科的每個(gè)成員都很熱情,很友善,我把它當(dāng)做一個(gè)大家庭,很幸福,很快樂(lè),時(shí)間很快就過(guò)去了,這一個(gè)月我過(guò)的很忙碌,很充實(shí),也收到了很大鼓舞,即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大,必須時(shí)刻武裝自己,改變自己,才能在將來(lái)有所作為,我會(huì)一直為自己加油的!
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇7
兩周的泌尿外科實(shí)習(xí)過(guò)得很快,感覺(jué)剛開(kāi)始熟悉一個(gè)科室就結(jié)束了,在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我知道了工作不是那么容易的,一個(gè)人面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學(xué)校,有老師,有考試,有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我完全要靠著自己去獨(dú)立自主的學(xué)習(xí),去工作,去完成每天的實(shí)習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助,我有不懂的問(wèn)題就會(huì)去請(qǐng)教他們,他們也會(huì)為我一一解答,有些老醫(yī)師還會(huì)毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長(zhǎng),人真的特別好,真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長(zhǎng)。
胃腸外科作為實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室還是比較有挑戰(zhàn)性的,胃腸外科的傷口相對(duì)比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長(zhǎng)非常有耐心的指導(dǎo),以及跟手術(shù)時(shí),真真正正感受到無(wú)菌原則的嚴(yán)格,以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過(guò)程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺(jué)還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開(kāi)始了。
實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說(shuō)道:“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了。”那一刻,我覺(jué)得在這個(gè)世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛(ài)與理解的。
老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來(lái)醫(yī)院,所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見(jiàn)病、實(shí)習(xí)方法等,我很感動(dòng)和感謝。不知不覺(jué)已在胃腸外科實(shí)習(xí)了近兩周,這段時(shí)間我嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過(guò)渡,總體上成長(zhǎng)了不少。
在胃腸外科第一周,碰見(jiàn)了一個(gè)可可愛(ài)愛(ài)的學(xué)長(zhǎng),我一說(shuō)話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時(shí)候就會(huì)跟我說(shuō)及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚,在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過(guò)來(lái),我是醫(yī)生,不是護(hù)士。因?yàn)槭莻€(gè)實(shí)習(xí)生,所以還不覺(jué)得自己是個(gè)醫(yī)生,聽(tīng)到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁,心里莫名感動(dòng),謝謝學(xué)長(zhǎng)!
第一周實(shí)習(xí),感覺(jué)很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺(jué),雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過(guò)還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過(guò)于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒(méi)有學(xué)長(zhǎng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無(wú)頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過(guò)還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。
理論不同臨床,實(shí)習(xí)不同見(jiàn)習(xí),實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí),需要接觸并接受容納很多新事物,新知識(shí),新技能,比如學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開(kāi)醫(yī)囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐們學(xué)習(xí),掌握,并熟練給病人執(zhí)行這些操作。
實(shí)習(xí)了一周我覺(jué)得很重要的是自身,需要激情,主動(dòng)去熟悉臨床,學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情;需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無(wú)菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來(lái)不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦,不管是言語(yǔ)還是工作,都要事事有分寸有條理。
當(dāng)然,醫(yī)學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)和技能,讓我發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是那么的淺薄,不僅理論知識(shí)不夠充分,臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以,不懂就要問(wèn),這是很重要的,問(wèn)多了,聽(tīng)多了,就懂得多了,知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了,循序漸進(jìn),滴水穿石,非一日之功。
9月,新生已經(jīng)開(kāi)學(xué),轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個(gè)科室的實(shí)習(xí),不禁覺(jué)得日子過(guò)得好快,回想在學(xué)校無(wú)憂無(wú)慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天,一轉(zhuǎn)眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們,在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后,漸漸成長(zhǎng)起來(lái)了。從第一個(gè)月的認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院,接觸病人,與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作,在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真,我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定,我們尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué),我們也不遲到、不早退,我們對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過(guò)渡,總體上成長(zhǎng)了不少,在這條成長(zhǎng)的路上,我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實(shí)習(xí)的這個(gè)月里,我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越,之前在婦產(chǎn)科期間,老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多,與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多,完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí),我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱,很幸運(yùn),我們第二個(gè)科室到了泌尿外科,我們的老師對(duì)我們很有耐心,在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無(wú)論是簡(jiǎn)單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測(cè)量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導(dǎo)尿,尿管護(hù)理,更換引流袋,會(huì)陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導(dǎo),一開(kāi)始我們很慢,但是,老師從來(lái)沒(méi)有嫌棄過(guò)我們,每次操作后都會(huì)指出我們?cè)谄溥^(guò)程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒(méi)有辜負(fù)老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來(lái),盡管這個(gè)過(guò)程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問(wèn)題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的時(shí)候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ槪覀冊(cè)诶蠋熢试S后,我們回到宿舍相互練手,我們?nèi)シ瓡?shū),看如何進(jìn)針,我們錄視頻,自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣,我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了,我們?cè)诓∪嗣媲安辉傥肺房s縮,我們變得自信勇敢,當(dāng)穿刺成功時(shí),病人露出滿意的神情,便是我們開(kāi)心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價(jià)值的。
在操作不斷熟練的同時(shí),我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫,我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親,我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格三查八對(duì),我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的專(zhuān)科知識(shí),盡自己所能為病人做健康教育,我們也時(shí)常和病人開(kāi)開(kāi)玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實(shí)習(xí)生,但病人卻也很信任我們,在出院的時(shí)候,有不少病人專(zhuān)門(mén)跑到護(hù)士站,向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別,那一刻我感覺(jué)自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí),我們也與帶教老師,同學(xué)保持良好關(guān)系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導(dǎo),我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的,我們也樂(lè)于幫助老師跑腿,我們對(duì)知識(shí)求知若渴,老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授,在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面,我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體,那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí),突然變得很強(qiáng)烈,無(wú)論是在做小講課,護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真,因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生,我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,我們不能被其他本科專(zhuān)科的同學(xué)比下去,在這個(gè)信念的驅(qū)使下,我們格外團(tuán)結(jié),我們也不負(fù)使命。
實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光,在這段時(shí)光里,我們定將保持初心,繼續(xù)努力,既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長(zhǎng),努力進(jìn)步,最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華!
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇8
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng),認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對(duì)待自己的親姐妹一樣對(duì)待我們,護(hù)長(zhǎng)也聽(tīng)關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個(gè)大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時(shí)候還不怎么忙,每天可能一兩臺(tái)手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過(guò)帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來(lái),慢慢的,手術(shù)逐漸多起來(lái),每天從上班開(kāi)始就不停的'忙,除開(kāi)中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到專(zhuān)科操作,練習(xí)了許多,通過(guò)老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測(cè)CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個(gè)科室可以感覺(jué)到現(xiàn)在癌癥越來(lái)越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個(gè)科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護(hù)理特別需要注意的是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對(duì)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開(kāi)始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會(huì)病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時(shí)的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),但是之后沒(méi)手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì)進(jìn)氣。
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇9
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí),認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的專(zhuān)科疾病及其護(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了89分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無(wú)論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專(zhuān)科疾病及護(hù)理等知識(shí)。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
后記:雖然出科已經(jīng)很久了,每次遇見(jiàn)那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對(duì)于肝膽科有好多的不舍區(qū),很高興是在肝膽外科度過(guò)4周的實(shí)習(xí)生活。寫(xiě)這篇實(shí)習(xí)小結(jié)的時(shí)候都是發(fā)自?xún)?nèi)心寫(xiě)的,并沒(méi)有參考誰(shuí)的,現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫(xiě)在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂(lè)的實(shí)習(xí)生活。不過(guò)看起來(lái)都不禁想那時(shí)怎么能寫(xiě)這么多哦~那么滿滿的一頁(yè)!
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇10
很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對(duì)待自己的親姐妹一樣對(duì)待我們,護(hù)長(zhǎng)也聽(tīng)關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個(gè)大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時(shí)候還不怎么忙,每天可能一兩臺(tái)手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過(guò)帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來(lái),慢慢的,手術(shù)逐漸多起來(lái),每天從上班開(kāi)始就不停的忙,除開(kāi)中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到專(zhuān)科操作,練習(xí)了許多,通過(guò)老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測(cè)CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個(gè)科室可以感覺(jué)到現(xiàn)在癌癥越來(lái)越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個(gè)科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護(hù)理特別需要注意的是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對(duì)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開(kāi)始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會(huì)病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時(shí)的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇11
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個(gè)規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì)給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱啵蠋煘榱梭w諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級(jí),2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿!
外科的心得體會(huì)實(shí)習(xí)篇12
沒(méi)有付出就沒(méi)有收獲,人就應(yīng)該活到老,學(xué)到老。這些都是佳話,也是實(shí)話,如果人活著,不學(xué)習(xí)新的東西,新的事物,就會(huì)離現(xiàn)在的社會(huì)越越遠(yuǎn),甚至脫離這個(gè)社會(huì)。人都害怕孤獨(dú),所以,為了能夠趕上這個(gè)社會(huì)發(fā)展所帶的變化,人們都在不停的學(xué)習(xí)新的知識(shí)和接受新的事物。就像我們正在實(shí)習(xí)的同學(xué)一樣,每個(gè)科室都有每個(gè)科室的不同,學(xué)習(xí)的也就不同,但是總的原則是不變的&39;。在這個(gè)科實(shí)習(xí)期間,我們每個(gè)人都得到了很好的鍛煉,比如打針、輸液、抽血,做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過(guò)程中會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的不愉快,但是總的說(shuō),還好。其實(shí),我挺喜歡和這些病人相處的,他們雖然是行為疾病住院,然后成為了我們的病人,有時(shí)候脾氣也不是那么好,但是我也理解,每當(dāng)我處在爆發(fā)的邊緣的時(shí)候,眼前會(huì)閃現(xiàn)一些病人康復(fù)后出院時(shí)的笑容,那時(shí)候我就真的爆發(fā)不了了,因?yàn)槲抑溃约旱膱?jiān)持沒(méi)有白費(fèi),所有的堅(jiān)持都是值得的,因?yàn)槲覀兊牟∪瞬皇敲總€(gè)都那么善解人意,我們工作人員也不是每個(gè)都那么有耐心的。
實(shí)習(xí)對(duì)我說(shuō)是半只腳進(jìn)入社會(huì)的一種體驗(yàn),也是臨床實(shí)踐的一個(gè)經(jīng)歷,只有在進(jìn)入臨床實(shí)踐,多看,多學(xué),多做,在以后的工作中遇到實(shí)際的問(wèn)題,我們才能獨(dú)立的解決這些問(wèn)題。不是每個(gè)人都一進(jìn)臨床就什么都會(huì),就是因?yàn)椴粫?huì),所以我們才要學(xué)習(xí),不斷的磨煉,在這個(gè)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,我得到了很好的鍛煉,我不懂的就積極的問(wèn)帶教老師,老師也很耐心細(xì)心的回答我的問(wèn)題。只是我動(dòng)作有些慢,剛進(jìn)臨床,我只能告訴自己,做事慢點(diǎn),別出錯(cuò)才好,慢點(diǎn)無(wú)所謂。臨床上,每一個(gè)操作都是在病人身上實(shí)踐,病人就是我們的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,我們應(yīng)該感謝這些病人,讓我們練就了一身本領(lǐng),因?yàn)橛胁∪说呐浜希晕覀儾拍艽竽懙膭?dòng)手去做,所以我們應(yīng)該感謝他們。在胸外科,有很多病人都很好,我和他們相處的都很愉快,每當(dāng)我休息回上班的時(shí)候,他們都會(huì)問(wèn)我,你昨天休息了嗎?怎么沒(méi)有上班,我們都想你了。其實(shí),護(hù)理工作雖然累,但是只要病人家屬和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有時(shí)候,其實(shí)自己的很生氣,很想罵病人,但是我的性格讓我罵不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸運(yùn),愛(ài)笑的人才會(huì)生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能讓煩惱減少,能驅(qū)散心中的烏云,能讓自己變得輕松,不再想那些糟心的事。我沒(méi)有一顆佛心,但是我在這條道上,做了我認(rèn)為的佛事。沒(méi)有一顆堅(jiān)持不懈的恒心,那就擁有一顆善心,一顆理解的心。
感謝實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng),既然選擇了,我就會(huì)堅(jiān)持到底。