外科實習(xí)心得體會和收獲
心得是一種重要的學(xué)習(xí)工具,可以幫助我們更好地記錄學(xué)習(xí)經(jīng)歷、總結(jié)經(jīng)驗、提高能力,從而更好地指導(dǎo)未來的學(xué)習(xí)和工作。什么才算好的外科實習(xí)心得體會和收獲?接下來給大家分享一些外科實習(xí)心得體會和收獲,供大家參考。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇1
實習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科,跟了一個直腸癌患者的手術(shù),做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),手術(shù)很順利,術(shù)后兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道:“醫(yī)生護士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了。”那一刻,我覺得在這個世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛與理解的。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇2
很榮幸大外科實習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關(guān)心我們實習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩臺手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來,慢慢的,手術(shù)逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到專科操作,練習(xí)了許多,通過老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因為發(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個科室可以感覺到現(xiàn)在癌癥越來越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因為手術(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇3
第一周實習(xí),感覺很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺,雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過還是學(xué)到了不少東西,最懵的莫過于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù),啥都不懂,連找自己科室的手術(shù)室都找了好久,沒有學(xué)長的帶領(lǐng)實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過還是蠻順利得完成了第一周大的實習(xí)生活。
理論不同臨床,實習(xí)不同見習(xí),實習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí),需要接觸并接受容納很多新事物,新知識,新技能,比如學(xué)長學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開醫(yī)囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動積極地區(qū)向?qū)W長學(xué)姐們學(xué)習(xí),掌握,并熟練給病人執(zhí)行這些操作。
實習(xí)了一周我覺得很重要的是自身,需要激情,主動去熟悉臨床,學(xué)習(xí)臨床知識和技能的激情;需要時刻保持一顆為病人服務(wù)的心,努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦,不管是言語還是工作,都要事事有分寸有條理。
當(dāng)然,醫(yī)學(xué)之路是一輩子的,活到老學(xué)到老,實習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書本上學(xué)不到的知識和技能,讓我發(fā)現(xiàn)自己原來是那么的淺薄,不僅理論知識不夠充分,臨床經(jīng)驗知識和技能更是一竅不通,需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以,不懂就要問,這是很重要的,問多了,聽多了,就懂得多了,知識和經(jīng)驗就積累的多了,循序漸進,滴水穿石,非一日之功。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇4
一轉(zhuǎn)眼在普外科的實習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個科里有苦有累,但我還是很開心的。在普通外科的一個月實習(xí)中受益頗多,即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實習(xí)的期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作。如胃腸減壓、留置導(dǎo)尿、灌腸、外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌、膽囊結(jié)石、結(jié)腸癌、直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。
在本科室學(xué)習(xí)期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度不遲到,不早退,對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習(xí)期間,我上過夜班,我清楚的知道夜班的責(zé)任,也知道上夜班的辛苦,上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導(dǎo)和腸道準備飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測,切口觀察,協(xié)助咳嗽排痰,觀察輸液量及輸液速度,各種引流管的護理,尿管的護理,飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好的提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人,對于術(shù)后的病人要時刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決,早治療。
在本科實習(xí)過程中,我嚴格遵守規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士的職責(zé)。嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,并踏踏實實地工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃。在一個科室待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互幫互助,整個科室的團隊協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。我喜歡外科的干脆利落,盡管忙,但有種暢快的感覺,而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多,很少夜班,就跟其他老師上過一次夜班,除了跟隨老師處理醫(yī)囑,清點物品,打印輸液卡等。我也會主動請纓去幫忙接瓶,做理療,霧化等治療工作,每天都生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。
最后,我在老師的細心教導(dǎo)與耐心帶教下,我按時參加護理查房,熟悉病人病情,并規(guī)范熟練的進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作。總之我很高興,能到普外實習(xí),讓我學(xué)到了很多,收獲了很多,只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗,根據(jù)我所學(xué)到的東西我相信我能好好運用并做一名合格的護士。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇5
心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學(xué),胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,但是之后沒手術(shù)了,因為手術(shù)風(fēng)險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管Ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇6
將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責(zé)的精神和認真仔細的工作作風(fēng)。實習(xí)期間在帶教老師的細心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善.
口腔外科實習(xí)小結(jié)在口腔外科1個月的實習(xí)中,增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中最大的體會。實習(xí)期間認真學(xué)習(xí)書寫入院記錄
,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。
外科實習(xí)心得體會和收獲篇7
在____年_月_日上午我們按照教學(xué)計劃的安排來到了__醫(yī)院的泌尿外科見習(xí),我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。
我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護理實施的吹風(fēng)機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導(dǎo)尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應(yīng)很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學(xué)會觀察出血情況,對術(shù)后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。